這些風濕免疫疾病也有腦梗塞的風險!


Updated By : May 21, 2019 1:49:07 PM JST

這些風濕免疫疾病也有腦梗塞的風險!

  羥基氯喹硫酸鹽可導致角膜損傷。患者有視力損害和虹膜症狀。藥物沉積在角膜上皮或上皮下,形成圓形灰點或白點。更嚴重的副作用是視網膜損傷,其特征是中心視力下降、中心暗斑、黃斑“靶樣改變”、整個視網膜萎縮、血管變薄和蠟黃色視乳頭。

「生物製劑需透過皮下注射或靜脈滴注的途徑用藥,作用針對抑制單一的細胞因子或細胞。近年出現的新一代口服標靶藥改善病情抗風濕藥物(tsDMARDs),相對生物製劑的使用更方便簡單。

  水氯嗪相關的視網膜損傷有累積作用,不可逆,沒有有效的治療。對於這樣的副作用,我們應該把重點放在預防上。

  美國對羥基氯喹視網膜病變的篩查建議總結出的主要危險因素是,五年多來,羥基氯喹超過5 mg/kg的劑量,而氯喹超過2.3 mg/kg的劑量。其他危險因素包括腎病和三苯氧胺。

隨著醫藥研發迅速,類風濕關節炎藥物治療也有突破,新型口服標靶改善病情抗風濕藥物増加了用藥選擇,為病情反覆的病人帶來希望。而聖雅各福群會惠澤社區藥房亦推出「買1資助1」藥物計劃,望為有經濟需要的病人減輕負擔。

  指南建議對服用羥基氯喹的患者進行基礎視網膜檢查:動態視野和SD-OCT,可用於多焦視網膜電圖和眼底自發熒光檢查。在用藥期間,沒有主要的危險因素,第一次審查可以延長到第五年,如果有重大危險因素,指南還沒有指導。

  輕度腦梗塞?事實證明,這些風濕免疫疾病也有腦梗塞的風險!

JAK抑制劑口服標靶DMARDs 面世DMARDs作為醫治類類風濕關節炎的主力藥物,過去十數年來已發展出幾種不同的種類,最新面世的口服藥物稱為「口服標靶DMARDs」。

  不可否認的是,隨著現代生活水平的提高,高血壓、動脈粥樣硬化和高脂血症正變得越來越年輕,導致腦梗死提前發作。此外,口腔潰瘍、面部皮疹、口幹、眼睛幹燥、手和腳在冬季出現冷變色、四肢一側無法測量血壓是風濕病的常見症狀,這些症狀不被重視,往往與腦梗死的發生有關。

類風濕關節炎更會入侵眼睛、皮膚、心臟和肺部等器官,引起心肌梗塞和中風等併發症

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Author : 終究塵埃落定 | 5/21/19 1:49 PM | Public
Tags : Travel
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